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糖尿病肾病的临床病理表现
2023-05-25

通常将1型”糖尿”病肾病分为5期,约每5年进展一期,该分期现已被临床医师广泛采用。2型”糖尿病”肾病过程也与此相似,只不过2型”糖尿病肾病”的病情进展比1型糖尿病快(约每3~4年进展一期),这可能与2型糖尿病多发生于中老年人,肾脏已有退行性变,且多合并”高血压”及血脂紊乱相关。不要着急,下面就让我们的专家为您简单介绍一下糖尿病肾病型的临床病理表现,希望能给您带来帮助!

现将糖尿病肾病型的临床病理表现专家为您简述如下:

1。肾小球高滤过期

此期主要表现为肾小球滤过率(GFR)增高。如果及时纠正高血糖,GFR变化仍可逆转。此期病理检查除可见肾小球肥大外,无其他器质”性病”变。

2。无临床表现的”肾损害”期

此期可出现间断微量白”蛋白尿”,患者休息时尿白蛋白排泄率(UAER)正常,应激时(如运动)增多,超过正常值。在此期内,患者GFR可仍较高或降至正常,血压多正常。此期病理检查可发现(常需电镜检查确定)肾小球早期病变,即系膜基质轻度增宽及肾小球基底膜(GBM)轻度增厚。

3。早期糖尿病肾病期

出现持续性微量白蛋白尿为此期标志,但是尿常规化验蛋白仍阴性。此期患者GFR大致正常,血压常开始升高。病理检查肾小球系膜基质增宽及肾小球基底膜(GBM)增厚更明显,小动脉壁出现玻璃样变。一般认为从此期起肾脏病变已不可逆。